PVC i sundhedssektoren

PVC er uundværligt i sundhedssektoren. PVC, eller vinyl, er det mest anvendte materiale til plastbaseret medicinsk udstyr. Omkring 30% af alt plastbaseret medicinsk udstyr er således lavet i PVC. Det bruges til alt ligefra blod-, urin- og stomiposer til katetre, iltmasker og diverse slanger. Faktisk er PVC det eneste materiale der er godkendt til blodposer. Herudover benyttes PVC, særligt af hygiejniske årsager, til lofts-, gulv- og vægbeklædning på hospitaler.

Der findes i dag en række alternative blødgørere til klassificerede ftalater i medicinsk udstyr. Det betyder at patienter og sundhedspersonale kan fortsætte med at nyde godt af PVC'ens uovertrufne egenskaber, og samtidig undgå problematiske ftalater. PVC er den mest genanvendelige plast, der findes, og succesfulde genanvendelsesprojekter for PVC-baseret medicinsk udstyr findes på over 300 hospitaler i ni lande. Ifølge Miljøstyrelsen åbner udfasningen af de problematiske ftalater for genavnendelse af medico-PVC.

hvor-bruges-pvc-i-sundhedsvaesenet-1920px

Hvor bruges PVC i sundhedsvæsenet?

PVC bruges til en lang række uundværlige produkter i sundhedsvæsenet. Her er nogle få eksempler.

Blodposer

Medicinske slanger

Iltmasker

IV-poser

Dialyseposer

Vinylhandsker

Værnemidler til coronabehandling

Stomiposer

Katetre

Trachealtube

Iltbriller

Larynxmasker

Blisterpakninger

Træningsdukker

Massagebolde

Madrasbetræk

Vægbeklædning

Hospitalsgulve

Hvorfor bruges PVC i sundhedssektoren?

Der er mange gode grunde til at PVC er så udbredt på danske hospitaler, lægeklinikker og andre steder i sundhedsvæsenet.

Sikker anvendelse i mange år

PVC er blevet anvendt i medicinsk udstyr i mere end 60 år. En af de første anvendelser var under Koreakrigen, hvor PVC-poser afløste blodbeholdere lavet af glas. PVC viste sig hurtigt som en bedre og sikrere løsning, og har været det mest anvendte materiale til blodposer siden.

Fleksibilitet, holdbarhed og pålidelighed

PVC giver ikke kun den nødvendige fleksibilitet ved brug i eksempelvis blodposer eller slanger til intravenøs (IV) brug. Det er også pålideligt hvad angår styrke og holdbarhed under vekslende temperaturer. Egenskaber der er væsentlige for at imødekomme sundhedspersonalets krav og patienternes komfort.

Sterilt udstyr mindsker smittekilder

Fraværet af smittekilder er en grundlæggende betingelse for brugen af medicinske produkter. Medicinsk udstyr i PVC er let at sterilisere samtidig med at dets egenskaber som fleksibilitet og kink-frihed bevares.

Kemisk stabilitet

Materialer brugt i medicinsk udstyr skal være i stand til at tåle eller transportere forskellige væsker uden selv at påvirkes af nogen betydelig ændring i sammensætning eller egenskaber. PVC opfylder disse krav.

Biokompabilitet

Når plastmaterialer er i direkte kontakt med væv eller blod fra en patient, er det afgørende at plasten har en høj grad af kompabilitet med menneskekroppen. PVC er karakteriseret ved høj biokompabilitet.

Transparens

På grund af materialets fysiske egenskaber kan produkter i PVC fremstilles med høj grad af transparens, der sikrer uafbrudt overvågning af væskegennemstrømningen. PVC-produkter kan ligeledes påføres enhver farve.

Velegnet til medicin

PVC er kompatibel med næsten alle farmaceutiske produkter i sundhedssektoren i dag. PVC har også en fremragende modstandsdygtighed over for vand og kemikalier, hvilket hjælper til at holde solutioner sterile.

Modstandsdygtighed over for fysiske påvirkninger

PVC’s modstandsdygtighed over for fysiske påvirkninger betyder at PVC er det rette valg i krævende anvendelsesområder. PVC kan desuden let forarbejdes ved forskellige metoder. PVC kan ekstruderes til slanger til intravenøst brug, termoformes til blisterpakninger, eller blæsestøbes til hule, stive beholdere. Denne alsidighed er en af de vigtigste grunde til, at PVC ofte vælges til medicinske produkter og emballageformer.

Lave omkostninger

Siden 1960’erne har brugen af PVC i sundhedsbehandlingen og i medicinsk udstyr spillet en kæmpe rolle. PVC'ens lave pris har sikret en demokratisering af sundhed. På grund af prisen har stadigt flere kunnet få adgang til sundhedsydelser. PVC forener meget lave fremstillings- og vedligeholdelsesomkostninger med fremragende holdbarhed og lang ydeevne. Udskiftning af PVC til andre materialer vil blive endog meget dyrt og udfordre de allerede trængte offentlige sundhedsbudgetter yderligere.

Genanvendelighed

PVC-affald er i høj grad genanvendeligt og kan genvindes som værdifuldt råmateriale til fremstilling af nye produkter. Allerede i dag genanvendes PVC-baseret medicinsk udstyr på mere end 200 hospitaler i 9 lande rundt om i verden, og VinylPlus® Med vil inden for kort tid udrulle genanvendelsesprogrammer til flere europæiske lande.

"I takt med at det europæiske marked har flyttet sig væk fra de problematiske ftalater, åbnes muligheden for at sortere og indsamle den bløde PVC med henblik på genanvendelse."

Kilde: Miljøstyrelsen, "Øget sortering og genanvendelse af blød PVC i medicinsk udstyr og gulvbelægning," 2021.

Genanvendelse af medicinsk udstyr i PVC

PVC er den mest genanvendelige plasttype der findes, og siden 2000 er mere end 6,5 mio. tons PVC blevet genanvendt i Europa gennem VinylPlus. Langt det meste af det indsamlede affald stammer fra byggesektoren, men flere og flere hospitaler rundt om i Europa og verden igangsætter indsamling af brugt PVC-baseret medicinsk udstyr, hvilket bidrager til den cirkulære økonomi.

Ifølge Miljøstyrelsen åbner udfasningen af de problematiske ftalater i Europa for indsamling og genanvendelse af blød PVC, som er den mest anvendte PVC-type til medicinsk udstyr.

Der er mange fordele at hente ved at genanvende det brugte medico-udstyr i stedet for at sende det til forbrænding:

Indsamling og genanvendelse er sikkert

Genanvendelsesprojekter i 9 lande dokumenterer, at indsamlingen kan ske uden risiko for hospitalspersonalet eller affaldsbehandleren.

Besparelser for hospitalerne

Håndtering af klinisk risikoaffald er dyrt. Ved at udsortere affaldet til genanvendelse opnår hospitalerne besparelser, der kan bruges til bedre behandling for patienterne.

CO2-reduktioner

For hvert kilo PVC der genanvendes, spares to kilo PVC.

Energibesparelser

Det kræver 90% mindre energi at genanvende PVC fremfor at producere ny plast.

Regenerat i høj kvalitet

Plast til medico-produkter har den højest mulige renhed. Det betyder, at regeneratet er en efterspurgt råvare, da det kan bruges til en lang række nye produkter.

Uudnyttet ressource

WHO estimerer at kun 15% af hospitalsaffaldet reelt er risikoaffald. PVC er samtidig den mest anvendte plasttype på hospitalerne. Der er derfor et kæmpe potentiale i at udsortere PVC'en til genanvendelse.

Partnerskab skal øge genanvendelse af medico-plast i Europa

Coronapandemien viste hvor vigtigt plasten er i sundhedsbehandlingen. Men det stigende plastforbrug førte samtidig til øgede affaldsmængder. For at hjælpe europæiske hospitaler med at accelere den grønne omstilling har VinylPlus startet VinylPlus® Med, som er et partnerskab mellem hospitaler, affaldsbehandlere, genanvendelsesvirksomheder og PVC-industrien.

I første omgang skal brugte DEHP-fri PVC dialyseposer indsamles på en række belgiske hospitaler. Regeneratet kan bruges til en lang række forskellige produkter i sundhedsvæsenet såsom hospitalsgulve og genoptræningsudstyr.

Skal dit hospital i gang med at genanvende medicinsk udstyr?

PVC Informationsrådet har samarbejdspartnere i flere af de lande der bestræber sig på at genanvende medicinsk udstyr. Det gælder Belgien, Storbritanien, Australien og Sydafrika. Vi kan derfor trække på ekspertviden. Kontakt os hvis du vil høre mere om genanvendelse af medico-PVC.

Læs mere om genanvendelse på PVCMed Alliances hjemmeside.

PVC i hospitalsmiljøer

PVC, eller vinyl, bruges ikke blot medicinsk udstyr. Vinylens utallige kombinationsmuligheder og fleksibilitet gør det muligt at kombinere æstetik med funktionalitet — eksempelvis i forhold til de krav til orienteringsmuligheder, som gælder i de nye supersygehuse.

Derudover er vinyl et velegnet materiale til gulve, væg- og loftsbeklædninger i laboratorier og vådrum på grund af af dets funktionelle og ikke mindst hygiejnemæssige egenskaber. Ud fra et totaløkonomisk perspektiv er vinyl ligeledes et godt valg på grund af dens slidstyrke, rengøringsvenlighed og uproblematiske vedligehold.

Se hvordan vinyl kan bidrage til at skabe helende hospitalsmiljøer i videoen nedenfor.

Læs mere i den illustrerede brochure Vinyl i Supersygehusene

Blødgørere i medicinsk udstyr

Størsteparten af den PVC der bruges til fremstillingen af medicinsk udstyr, er af typen blød PVC. Historisk har den mest brugte blødgører været den klassificerede ftalat DEHP. Der er gennem de senere år blevet stillet spørgsmålstegn ved om DEHP-holdigt medicinsk udstyr udgør en risiko for patienter. Med EU's nye forordning om medicinsk udstyr skal producenter af medicinsk udstyr fra maj 2021 retfærdiggøre for den fortsatte brug af disse stoffer. Medicinsk udstyr har tidligere været undtaget fra REACH. Producenterne af medicinsk udstyr skal dog fra 2024 søge om autorisation til at bruge DEHP.

pvc-medicinsk-slange-ftalater-phthalater-dehp-label

Medicinsk slange med ftalat-mærkat.

Alternativer til klassificerede ftalater tilgængelige

Grundet innovation i den kemiske industri er der i dag er der en række alternative blødgørere tilgængelige på markedet, der alle er godkendt til PVC-baseret medicinsk udstyr. Det betyder, at sundhedsfagligt personale og patienter kan fortsætte med at nyde godt af PVC'ens uovertrufne tekniske egenskaber, og samtidig undgå problematiske ftalater. Udfasningen af de uønskede ftalater giver samtidig øgede muligheder for genanvendelse af det PVC-baserede medicinske udstyr, som vil kunne bruges til en lang række nye produkter.

Industriens samarbejde med myndigheder om alternativer til klassificerede ftalater

PVC Informationsrådet hjælper til i jagten på brugbare og sikre alternativer til DEHP og andre klassificerede ftalater i medicinsk udstyr. I 2014 samarbejdede Rådet med Sundhedsstyrelsen og Miljøstyrelsen om at undersøge anvendeligheden af en række alternativer til DEHP. PVC Informationsrådet sørgerede for at store, internationale producenter af alternativer delte data med de danske myndigheder.

Resultatet blev i første omgang en rapport udgivet af Miljøstyrelsen, der oplister en række alternativer der anses for at være bedre end DEHP. I forbindelse med udgivelsen arrangerede PVC Informationsrådet sammen med Miljøstyrelsen og Sundhedsstyrelsen en stor international konference i København, hvor resultaterne blev offentliggjort. Blandt talerne var højtstående repræsentanter for Miljøstyrelsen og Sundhedsstyrelsen, EU-parlamentarikere, NGO'er og andre.

Læs rapport

Læs konferenceprogram

Billeder fra konferencen

Vi er videnscenter for PVC i sundhedssektoren

Gennem mere end to årtier har PVC Informationsrådet beskæftiget sig indgående med forskellige emner der knytter sig til anvendelsen af PVC i sundhedssektoren. PVC Informationsrådet har projektlederrollen i den internationale sammenslutning PVCMed Alliance, der repræsenterer hele den værdikæde som producerer PVC til sundhedssektoren.

PVC Informationsrådet er i stadig dialog med de danske miljø- og sundhedsmyndigheder omkring anvendelsen af PVC i sundhedssektoren. Rådet holder rundbordsdiskussioner med hospitalsindkøbere, er involveret i genanvendelsesaktiviteter for PVC, udgiver artikler og videoer, holder foredrag og bistår med viden til alle typer af interessenter.

PVC Informationsrådet holder her foredrag for sygeplejersker på Fredericia Sygehus.

Foredrag ved international konference i Istanbul.